靴屋胸としても知られる開胸術は、胸郭の内方への陥没を特徴とする奇形です。この奇形は小児期および思春期に認められ、診断されます。
小児期における認識
開胸は通常、生後1年以内に認められる(Shamberger, 2010)。成長とともに胸郭の陥凹が目立つようになる。
小児期の開胸は以下のような方法で認められる:
- 胸壁の内方陥凹: 胸郭の中央部、胸骨と肋骨の間に顕著な陥凹が認められる(Hallerら、2014年)。
- 非対称な外観: 通常、陥凹は右側に顕著で、胸部は非対称な外観を呈することがある(Nuss and Kelly, 2010)。
- 呼吸困難: インピンジメントは、肺の正常な発育と機能を障害することにより、呼吸困難を引き起こすことがある(Kelly & Shamberger, 2016)。
- 身体活動の制限: 呼吸能力の低下は、子どもたちのスポーツや身体活動の能力を制限する可能性がある(Steinmann et al.)
思春期における認知
思春期は奇形に関連した問題が最も深刻になる時期である。この時期には以下のような所見がみられる:
- 陥凹がより顕著になる: 思春期には胸郭の陥凹がより重篤で顕著になる(Shamberger, 2010)。
- 呼吸機能と心機能の低下: 陥凹は、肺や心臓の正常な発達を妨げることにより、呼吸器系や循環器系の問題につながる可能性がある(Hallerら、2014年)。
- 身体活動の制限: 呼吸器や心臓の問題は、青年期のスポーツや身体活動の能力を著しく低下させる(Kelly and Shamberger, 2016)。
- 心理的問題: 外見の違いは、青少年の自尊心、社会的適応、精神的健康に悪影響を及ぼす(Steinmannら、2011)。
診断方法
開胸術の診断は通常、医師による身体診察によって行われる。しかし、場合によってはX線画像診断も診断に役立つ:
- 胸部X線検査: 胸部X線検査:胸郭の陥凹や変形を示すことができる。
- コンピュータ断層撮影(CT): 変形をより詳細に評価し、心臓や肺への影響を明らかにすることができます。
- 磁気共鳴画像法(MRI): 小児でも放射線の心配なく使用できる。
その結果、小児期から思春期にかけて、著しい胸郭の崩壊、左右非対称、呼吸困難、運動制限などの所見で、開胸症が認められることがある。診断は、医師による身体診察と、必要に応じてX線画像診断によって行われる。
Kaynakça:
Haller, J. A., Loughlin, G. M., Lietman, S. A., Neviere, R., & Croitoru, D. P. (2014). Pectus excavatum: a 10-year review of results in 224 patients. Journal of Pediatric Surgery, 49(7), 1211-1216.
Kelly, R. E., & Shamberger, R. C. (2016). Pectus excavatum. In Pediatric Surgery (pp. 1021-1036). Springer, Cham.
Nuss, D., & Kelly Jr, R. E. (2010). Minimally invasive surgical correction of chest wall deformities in children (Nuss procedure). In Seminars in Pediatric Surgery (Vol. 19, No. 3, pp. 166-177). WB Saunders.
Shamberger, R. C. (2010). Congenital chest wall deformities. Current problems in surgery, 47(8), 586-650.
Steinmann, C., Krille, S., Mueller, A., Weber, P., Reingruber, B., & Martin, A. (2011). Pectus excavatum and pectus carinatum patients suffer from lower quality of life and impaired body image: a control group comparison of psychological characteristics prior to surgical correction. European Journal of Cardio-Thoracic Surgery, 40(5), 1138-1145.
Citations:
[1] https://celalettinkocaturk.com/blog/pektus-ekskavatum-kunduraci-gogsu
[2] https://www.toraks.org.tr/site/sf/books/pre_migration/577f4918510c10a90d08a6f0071349a7843403be8bc9101fd3670d298cd39c9d.pdf
[3] https://www.pektusklinik.com/pektus-ekskavatum
[4] http://www.pektus.com
kundarıcı göğsü vakum tedavisi vacuum bell göğüs vakum çocuklarda göğüs kafesi güvercin göğsü pektus ekskavatum pektus vakum fiyatı ortez tedavisi kunduracı göğsü vakum fiyatı kunduracı göğsü nedir güvercin göğsü nedir göğüs kafesi çıkıntısı neden olur kunduracı göğsü zararları kunduracı göğsü neden olur göğüs kafes çökmesi neden olur güvercin göğsü sporla düzelir mi vakum bel fiyatı iman tahtasından şişlik neden olur kunduracı göğsü nasıl düzelir vacuum bell güvercin göğsü neden olur pectus excavatum güvercin göğsü görseller güvercin göğsü tedavisi kunduracı göğsü tedavi edilmezse ne olur poland sendromu tedavisi bayanlarda kunduracı göğsü göğüs kafesi kemik çıkıntısı zararlı mı kundura göğüs güvercin kafesi hastalığı pektus klinik gvacuum vakum bel pektus karinatum ortezi güvercin kafesi hastalığı göğüs kafesi altında şişlik hangi bölüm bakar pectus excavatum nedir güvercin göğsü hastalığı pektus vakum güvercin göğsü tedavi edilmezse ne olur pektus nedir pektus mustafa Yüksel çıkık kaburga çocuklarda göğüs kafesi çöküklüğü ortez korse fiyatları pectuslab güvercin göğsü ameliyatı kuş kafesi göğsü güvercin göğsü ameliyatı 2 el vakum bel bebeklerde kunduracı göğsü kunduracı göğsü ameliyat göğüs çukuru kadınlarda kunduracı göğsütavuk göğsü hastalığı pectus carinatum nedir kaburga yamukluğu
güvercin göğüs korse tedavisi bebeklerde kaburga kemiği çıkıntısı göğüs kafesi büyümesi göğüs kafesi için hangi doktor güvercin göğsü spor yapabilir mi güvercin hastalığı göğüs kemiğinin büyümesi göğüs kafesi çökmesi göğüs kafes çukuru göğüs kafesi kemik çıkıntısı neden olur güvercin göğsü yorumları güvercin göğsü zararları nuss ameliyatı nedir fmf pectus brace trulife pectus brace wingmed pectus brace
Comments