Pectus Excavatum: распознавание у детей и подростков
Обновлено: 1 авг.
Pectus excavatum, также известная как грудь сапожника, - это деформация, характеризующаяся впадиной грудной клетки внутрь. Эта деформация может быть распознана и диагностирована в детском и подростковом возрасте.
Распознавание в детском возрасте
Pectus excavatum обычно распознается в течение первого года после рождения (Shamberger, 2010). Впадина в грудной клетке становится более заметной по мере роста ребенка.
В детском возрасте pectus excavatum можно распознать по следующим признакам:
- Внутренняя депрессия грудной стенки: В центральной части грудной клетки, между грудиной и ребрами, наблюдается выраженное углубление (Haller et al., 2014).
- Асимметричный вид: Впадина обычно более заметна с правой стороны, и грудная клетка может иметь асимметричный вид (Nuss and Kelly, 2010).
- Затрудненное дыхание: Ущемление может вызвать нарушение дыхания, поскольку нарушает нормальное развитие и функционирование легких (Kelly & Shamberger, 2016).
- Ограничение физической активности: Снижение дыхательной способности может ограничить способность детей заниматься спортом и физической активностью (Steinmann et al., 2011).
Распознавание в подростковом возрасте
Подростковый возраст - это период, когда у пациентов с pectus excavatum проблемы, связанные с деформацией, проявляются наиболее остро. В этот период могут наблюдаться следующие признаки:
- Впадина становится более выраженной: В подростковом возрасте впадина в грудной клетке становится более выраженной и заметной (Shamberger, 2010).
- Ухудшение дыхательной и сердечной функции: Депрессия может привести к проблемам с дыханием и кровообращением, препятствуя нормальному развитию легких и сердца (Haller et al., 2014).
- Ограничение физической активности: Проблемы с дыханием и сердцем значительно снижают способность подростков заниматься спортом и физической активностью (Kelly and Shamberger, 2016).
- Психологические проблемы: Разница во внешности негативно влияет на самооценку, социальную адаптацию и психическое здоровье подростков (Steinmann et al., 2011).
Методы диагностики
Диагноз pectus excavatum обычно ставится врачами при физическом осмотре. Однако в некоторых случаях в постановке диагноза могут помочь и методы рентгенологической визуализации:
- Рентгенография грудной клетки: Она может показать впадину и деформацию грудной клетки.
- Компьютерная томография (КТ): Позволяет более детально оценить деформацию и выявить ее влияние на сердце и легкие.
- Магнитно-резонансная томография (МРТ): Может применяться у детей без опасения облучения.
В результате pectus excavatum может быть распознан в детском и подростковом возрасте по таким признакам, как выраженное западение грудной клетки, асимметрия, затрудненное дыхание и ограничение физической активности. Диагноз может быть поставлен при физическом осмотре врачами и при необходимости с помощью рентгенологических методов визуализации.
Kaynakça:
Haller, J. A., Loughlin, G. M., Lietman, S. A., Neviere, R., & Croitoru, D. P. (2014). Pectus excavatum: a 10-year review of results in 224 patients. Journal of Pediatric Surgery, 49(7), 1211-1216.
Kelly, R. E., & Shamberger, R. C. (2016). Pectus excavatum. In Pediatric Surgery (pp. 1021-1036). Springer, Cham.
Nuss, D., & Kelly Jr, R. E. (2010). Minimally invasive surgical correction of chest wall deformities in children (Nuss procedure). In Seminars in Pediatric Surgery (Vol. 19, No. 3, pp. 166-177). WB Saunders.
Shamberger, R. C. (2010). Congenital chest wall deformities. Current problems in surgery, 47(8), 586-650.
Steinmann, C., Krille, S., Mueller, A., Weber, P., Reingruber, B., & Martin, A. (2011). Pectus excavatum and pectus carinatum patients suffer from lower quality of life and impaired body image: a control group comparison of psychological characteristics prior to surgical correction. European Journal of Cardio-Thoracic Surgery, 40(5), 1138-1145.
Citations:
[1] https://celalettinkocaturk.com/blog/pektus-ekskavatum-kunduraci-gogsu
[2] https://www.toraks.org.tr/site/sf/books/pre_migration/577f4918510c10a90d08a6f0071349a7843403be8bc9101fd3670d298cd39c9d.pdf
[3] https://www.pektusklinik.com/pektus-ekskavatum
[4] http://www.pektus.com
Свяжитесь с нами
Остались вопросы? Обсудите с нашей командой продукты для лечения деформаций грудной клетки и подходящее вам решение.
