Por que tenho pectus carinado (pectus carinatum)?
- há 3 dias
- 5 min de leitura
Ao saber que você tem pectus carinado (pectus carinatum), é natural que surjam muitas perguntas. A principal costuma ser: “Por que isso está acontecendo comigo?”
A resposta simples é: a causa exata ainda não é totalmente conhecida. O pectus carinado surge porque o osso do peito, o esterno, é empurrado para fora pela forma como a parede torácica cresce. Pesquisadores acreditam que isso geralmente está relacionado à maneira como as costelas, a cartilagem e a parede torácica se desenvolvem durante a infância e a adolescência.
E o mais importante de saber: isso não acontece por causa de má postura, por dormir de um jeito errado, por praticar esportes de forma inadequada ou por qualquer outra coisa que você tenha feito de errado.
O que acontece na caixa torácica?
Suas costelas se conectam ao esterno por meio de um tecido flexível chamado cartilagem costal. Essa cartilagem permite que a caixa torácica se movimente durante a respiração e dá à parte frontal do tórax forma e elasticidade.
No pectus carinado, os médicos acreditam que essa cartilagem pode crescer em excesso, se desenvolver de forma irregular ou não acompanhar de forma proporcional o crescimento das costelas e do esterno. Quando isso acontece, a cartilagem pode empurrar o esterno para frente. É isso que causa a aparência saliente e característica da caixa torácica.
Alguns estudos mostram que o pectus carinado não está relacionado apenas ao crescimento da cartilagem. Diferenças no crescimento das costelas, somadas a uma cartilagem mais longa do que o normal, também podem ter um papel importante. Isso significa que a condição nem sempre resulta de um único problema de crescimento simples.
Por que geralmente só é percebido na puberdade?
O pectus carinado às vezes já pode ser percebido quando a criança ainda é bem pequena. Porém, para muitas pessoas, ele se torna muito mais visível durante um estirão de crescimento. Isso é fácil de entender, já que, na puberdade, o corpo cresce rapidamente. Ossos, cartilagem, músculos e a parede torácica mudam todos ao mesmo tempo. Se a cartilagem e as costelas crescem de forma irregular ou desequilibrada, a forma da caixa torácica pode ficar mais evidente nesse período.
Uma caixa torácica que antes parecia apenas levemente diferente pode, assim, se tornar de repente muito mais evidente no início da puberdade. Isso pode parecer surpreendente, mas é assim mesmo: o pectus carinado costuma ficar mais visível conforme o corpo cresce.
O pectus carinado é hereditário?
Você está menos sozinho nessa do que talvez imagine. O pectus carinado ocorre em cerca de 1 a cada 1.000 crianças e é mais comum em meninos do que em meninas.
Às vezes, existe de fato um componente hereditário. Em algumas pessoas, há uma ligação familiar clara. Segundo algumas fontes, cerca de 25% dos casos de pectus carinado apresentam histórico familiar de alguma deformidade da parede torácica.
Isso não significa que o pectus carinado seja transmitido de forma simples e direta em todos os casos. Em muitas situações, acredita-se que a condição seja multifatorial. Ou seja, vários genes, padrões de crescimento e outros fatores podem atuar em conjunto. Em algumas famílias, formas semelhantes de caixa torácica se repetem, enquanto em outras a pessoa é a única com essa condição.
Pode estar relacionado a outras condições?
Na maioria dos casos, o pectus carinado é uma deformidade isolada da parede torácica. Ou seja, geralmente não faz parte de uma condição de saúde mais ampla.
Em algumas pessoas, no entanto, o pectus carinado pode estar associado a condições genéticas que afetam o tecido conjuntivo. É o caso da síndrome de Marfan, da síndrome de Noonan, da síndrome de Loeys-Dietz e da doença de Morquio.
Isso não significa que, se você tem pectus carinado, automaticamente tenha alguma dessas condições. Significa apenas que o médico vai querer avaliar o quadro de forma mais ampla. Especialmente em casos de flexibilidade articular excessiva, escoliose, um corpo notavelmente alto e magro, problemas cardíacos, alterações oculares ou um histórico familiar relevante, uma avaliação mais completa pode ser realizada.
Boa notícia: o pectus carinado geralmente tem bom tratamento
Um dos aspectos mais animadores do pectus carinado é que, especialmente enquanto a parede torácica ainda é flexível, a condição costuma poder ser melhorada sem cirurgia.
É aqui que entra o tratamento com órtese.
O que é uma órtese para pectus carinado?
A órtese para pectus carinado é um dispositivo personalizado que aplica uma pressão suave e direcionada sobre a região da caixa torácica que está saliente.
Você pode compará-la, de certa forma, a um aparelho ortodôntico. Um aparelho vai guiando os dentes, aos poucos, para uma posição melhor ao longo do tempo. Uma órtese torácica funciona de maneira semelhante. Ao aplicar uma pressão contínua e controlada, a órtese ajuda a remodelar gradualmente a parede torácica.
A órtese geralmente é formada por placas acolchoadas. Uma placa se posiciona no ponto mais saliente da caixa torácica, e a outra se apoia nas costas. Essas placas são conectadas por hastes ou cintas ajustáveis. Enquanto a placa frontal exerce a pressão, a placa traseira mantém a órtese estável e no lugar.
Como a órtese funciona?
O tratamento com órtese funciona melhor enquanto a parede torácica ainda é flexível. Por isso, geralmente é recomendado durante a infância ou a puberdade, antes que a cartilagem fique rígida demais.
A órtese normalmente não muda a forma da caixa torácica de um dia para o outro. O efeito acontece de forma gradual. O paciente usa a órtese pelo período recomendado pela equipe de tratamento, e a pressão é ajustada ao longo do tempo. Consultas de controle regulares são importantes para verificar se a órtese está funcionando bem e se continua confortável.
Algumas crianças e jovens usam a órtese por apenas alguns meses. Para outros, o tratamento dura um ano ou mais. Essa duração depende da idade, da flexibilidade da parede torácica, da gravidade da condição e da constância no uso da órtese.
Vantagens do tratamento com órtese
O tratamento com órtese traz vantagens importantes:
Eficaz. Estudos mostram que o tratamento com órtese, especialmente quando iniciado enquanto a parede torácica ainda é flexível, pode ter sucesso em até 80% dos pacientes com pectus carinado.
Sem necessidade de cirurgia. Em muitas pessoas com parede torácica flexível, a órtese consegue melhorar a forma da caixa torácica sem a necessidade de cirurgia.
Ação gradual. A órtese age de forma lenta e suave. Ela guia a parede torácica, ao longo do tempo, para uma posição melhor.
Ajustável. À medida que a forma da caixa torácica muda, a órtese pode ser reajustada pela equipe de tratamento. Assim, a pressão permanece eficaz e o mais confortável possível.
Encaixa-se na vida diária. Muitos pacientes podem, em acordo com o médico ou especialista, retirar a órtese durante o banho, a prática de esportes ou determinadas atividades.
Fortalece a autoconfiança. Para algumas pessoas, o pectus carinado gera insegurança na hora de escolher roupas, nadar, praticar esportes ou estar entre amigos. Uma forma mais harmoniosa da caixa torácica pode contribuir para uma maior sensação de conforto e confiança no próprio corpo.
Para concluir
O pectus carinado pode parecer confuso à primeira vista, mas é uma condição conhecida e tratável da parede torácica. A causa exata ainda não foi totalmente esclarecida, mas os pesquisadores acreditam que ela geralmente está relacionada ao crescimento da cartilagem, ao desenvolvimento das costelas, a características genéticas e a estirões de crescimento.
E o melhor de tudo? Existem opções. Para muitas crianças e jovens, o tratamento com órtese é uma forma simples e não cirúrgica de guiar a caixa torácica para uma forma melhor enquanto o corpo ainda está crescendo. Com a equipe de tratamento certa, a órtese adequada e o uso constante, uma melhora real é possível.
Se você reconhece essas características em você mesmo ou em seu filho, o próximo passo é simples: consulte um médico especializado em deformidades da parede torácica. Uma avaliação precoce, enquanto a caixa torácica ainda é flexível, aumenta as chances de sucesso do tratamento com órtese.
Fale Conosco
Tem dúvidas? Converse com nossa equipe sobre os produtos para tratamento do pectus e a solução certa para você.
