Waarom heb ik kippenborst (pectus carinatum)?
- 10 uur geleden
- 5 minuten om te lezen
Als u te horen krijgt dat u kippenborst (pectus carinatum) heeft, roept dat vaak veel vragen op. De belangrijkste vraag is meestal: “Waarom overkomt mij dit?”
Het simpele antwoord is: de precieze oorzaak is nog niet volledig bekend. Kippenborst ontstaat doordat het borstbeen, ofwel het sternum, door de manier waarop de borstwand groeit naar buiten wordt geduwd. Onderzoekers vermoeden dat dit meestal samenhangt met de manier waarop de ribben, het kraakbeen en de borstwand zich tijdens de kindertijd en de puberteit ontwikkelen.
En het allerbelangrijkste om te weten: dit komt niet door een verkeerde houding, verkeerd slapen, verkeerd sporten of iets anders dat u fout zou hebben gedaan.
Wat gebeurt er in de borstkas?
Uw ribben zijn met het borstbeen verbonden via flexibel weefsel dat ribkraakbeen wordt genoemd. Dit kraakbeen zorgt ervoor dat uw borstkas kan bewegen tijdens het ademen, en geeft de voorzijde van de borstkas vorm en veerkracht.
Bij kippenborst denken artsen dat dit kraakbeen te veel kan groeien, onregelmatig kan ontwikkelen, of niet in verhouding met de ribben en het borstbeen kan meegroeien. Wanneer dat gebeurt, kan het kraakbeen het borstbeen naar voren duwen. Dat is wat het naar buiten uitstekende, opvallende uiterlijk van de borstkas veroorzaakt.
Sommige studies laten zien dat kippenborst niet alleen met de groei van het kraakbeen te maken heeft. Ook verschillen in de groei van de ribben, samen met kraakbeen dat langer is dan normaal, kunnen een rol spelen. Dit betekent dat de aandoening niet altijd voortkomt uit één enkel, eenvoudig groeiprobleem.
Waarom valt het meestal pas op tijdens de puberteit?
Kippenborst kan soms al opvallen wanneer een kind nog heel jong is. Bij veel mensen wordt het echter veel duidelijker zichtbaar tijdens een groeispurt. Dat is goed te begrijpen, want tijdens de puberteit groeit het lichaam snel. Botten, kraakbeen, spieren en de borstwand veranderen allemaal tegelijk. Als het kraakbeen en de ribben onregelmatig of onevenwichtig groeien, kan de vorm van de borstkas in deze periode duidelijker naar voren komen.
Een borstkas die eerder maar licht afwijkend leek, kan daardoor in de vroege puberteit ineens veel opvallender lijken. Dat kan verrassend aanvoelen, maar het klopt: kippenborst wordt vaak zichtbaarder naarmate het lichaam groeit.
Is kippenborst erfelijk?
U staat hierin minder alleen dan u misschien denkt. Kippenborst komt voor bij ongeveer 1 op de 1000 kinderen en komt vaker voor bij jongens dan bij meisjes.
Soms is er inderdaad een erfelijke component. Bij sommige mensen is er een duidelijke familiaire link. Volgens sommige bronnen komt bij ongeveer 25 procent van de gevallen van kippenborst een familiegeschiedenis van een borstwandafwijking voor.
Dit betekent niet dat kippenborst bij iedereen op een simpele, rechtstreekse manier wordt doorgegeven. In veel gevallen wordt gedacht dat het multifactorieel is. Dat wil zeggen dat meerdere genen, groeipatronen en andere factoren samen een rol kunnen spelen. Bij sommige mensen komen soortgelijke borstkasvormen in de familie voor, terwijl anderen de enige in hun familie zijn met deze aandoening.
Kan het samenhangen met andere aandoeningen?
In de meeste gevallen is kippenborst een op zichzelf staande afwijking van de borstwand. Meestal maakt het dus geen deel uit van een bredere gezondheidsaandoening.
Bij sommige mensen kan kippenborst echter samenhangen met genetische aandoeningen die het bindweefsel beïnvloeden. Denk hierbij aan het syndroom van Marfan, het syndroom van Noonan, het syndroom van Loeys-Dietz en de ziekte van Morquio.
Dit betekent niet dat u, als u kippenborst heeft, automatisch een van deze aandoeningen heeft. Het betekent alleen dat een arts het grotere geheel wil bekijken. Vooral bij overmatige gewrichtsflexibiliteit, scoliose, een opvallend lang en slank lichaamsbouw, hartklachten, oogproblemen of een sterke familiegeschiedenis kan een uitgebreidere beoordeling worden gedaan.
Goed nieuws: kippenborst is meestal goed te behandelen
Een van de meest hoopvolle aspecten van kippenborst is dat de aandoening, vooral zolang de borstwand nog soepel is, vaak zonder operatie kan worden verbeterd.
Hier komt de orthesebehandeling in beeld.
Wat is een kippenborst-orthese?
Een kippenborst-orthese is een op maat gemaakt hulpmiddel dat zachte, gerichte druk uitoefent op het gedeelte van de borstkas dat naar buiten uitsteekt.
U kunt het een beetje vergelijken met een beugel voor de tanden. Een beugel stuurt de tanden in de loop van de tijd geleidelijk naar een betere positie. Een borstkasorthese werkt op een vergelijkbare manier. Door voortdurende en gecontroleerde druk toe te passen, helpt de orthese de borstwand geleidelijk opnieuw te vormen.
De orthese bestaat meestal uit gevoerde platen. Eén plaat komt op de meest uitstekende plek van de borstkas te liggen, de andere rust tegen de rug. Deze platen zijn met verstelbare staafjes of banden met elkaar verbonden. Terwijl de voorplaat druk uitoefent, zorgt de achterplaat ervoor dat de orthese stabiel en op zijn plaats blijft.
Hoe werkt de orthese?
Orthesebehandeling werkt het beste zolang de borstwand nog soepel is. Daarom wordt deze meestal aanbevolen tijdens de kindertijd of de puberteit, voordat het kraakbeen te stug wordt.
De orthese verandert de vorm van de borstkas doorgaans niet van de ene op de andere dag. Het effect komt geleidelijk tot stand. De patiënt draagt de orthese gedurende de door het behandelteam aanbevolen periode, en de druk wordt na verloop van tijd aangepast. Regelmatige controles zijn belangrijk om te controleren of de orthese goed werkt en nog steeds comfortabel zit.
Sommige kinderen en jongeren dragen de orthese slechts een paar maanden. Bij anderen duurt de behandeling een jaar of langer. Deze duur hangt af van de leeftijd, de soepelheid van de borstwand, de ernst van de aandoening en hoe consequent de orthese wordt gedragen.
Voordelen van de orthesebehandeling
De orthesebehandeling heeft belangrijke voordelen:
Effectief. Studies laten zien dat orthesebehandeling, vooral wanneer deze wordt gestart terwijl de borstwand nog soepel is, bij tot 80 procent van de patiënten met kippenborst succesvol kan zijn.
Geen operatie nodig. Bij veel mensen met een soepele borstwand kan de orthese de vorm van de borstkas verbeteren zonder dat een operatie nodig is.
Geleidelijke werking. De orthese werkt langzaam en zacht. Ze stuurt de borstwand in de loop van de tijd naar een betere positie.
Aanpasbaar. Naarmate de vorm van de borstkas verandert, kan de orthese door het behandelteam worden bijgesteld. Zo blijft de druk zowel effectief als zo comfortabel mogelijk.
Past in het dagelijks leven. Veel patiënten mogen de orthese, in overleg met hun arts of specialist, afdoen tijdens het douchen, sporten of bepaalde activiteiten.
Ondersteunt het zelfvertrouwen. Voor sommige mensen zorgt kippenborst voor onzekerheid bij het kiezen van kleding, bij het zwemmen, tijdens het sporten of in gezelschap van vrienden. Een verbeterde vorm van de borstkas kan bijdragen aan een groter gevoel van gemak en zelfvertrouwen in het eigen lichaam.
Tot slot
Kippenborst kan in eerste instantie verwarrend aanvoelen, maar het is een bekende en behandelbare aandoening van de borstwand. De precieze oorzaak is nog niet volledig opgehelderd, maar onderzoekers denken dat deze meestal samenhangt met de groei van het kraakbeen, de ontwikkeling van de ribben, genetische kenmerken en groeispurts.
En het mooiste? Er zijn opties. Voor veel kinderen en jongeren is orthesebehandeling een eenvoudige, niet-chirurgische manier om de borstkas, terwijl het lichaam nog groeit, naar een betere vorm te sturen. Met het juiste behandelteam, de juiste orthese en consequent gebruik is echte verbetering mogelijk.
Als u deze kenmerken bij uzelf of uw kind herkent, is de volgende stap simpel: raadpleeg een arts die gespecialiseerd is in borstwandafwijkingen. Een vroege beoordeling, terwijl de borstkas nog soepel is, vergroot de kans op succes van de orthesebehandeling.
Neem contact op
Heeft u vragen? Bespreek met ons team de behandelproducten voor pectus en de oplossing die bij u past.
